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倪海厦《黄帝内经》笔记(三三七)第三十六篇.刺疟篇
发布日期:2024-08-24 07:47    点击次数:137

【原文】疟发身方热,刺跗上动脉,开其空,出其血,立寒;疟方欲寒,刺手阳明太阴,足阳明太阴。疟脉满大急,刺背俞,用中针,傍伍胠俞各一,适肥瘦出其血也。疟脉小实急,灸胫少阴,刺指井。疟脉满大急,刺背俞,用五胠俞背俞各一,适行至于血也。

【原文解释】治疗疟疾,在刚要发热的时候,刺足背上的动脉,开其孔穴,刺出其血,可立即热退身凉;如疟疾刚要发冷的时候可刺手阳明、太阴和足阳明、太阴的俞穴。如疟疾病人的脉搏满大而急,刺背部的俞穴,用中等针按五胠俞各取一穴,并根据病人形体的胖瘦,确定针刺出血的多少。如疟疾病人的脉搏小实而急的,炙足胫部的少有病穴,并刺足指端的井穴。如疟疾病人的脉搏满大而急,刺背部俞穴,取五胠俞、背俞各一穴,并根据病人体质,刺之出血。

【倪师解读】疟病在发的时候,刚开始身体发热的时候,这是治疗的时机,刺脚背动脉出血,病人马上就不热了,开始冷了。如果疟准备要开始冷的时候,我们就知道发热过了,开始要冷的时候,就刺手阳明大肠经和手太阴肺经,足阳明胃经和足太阴肺经,这是我们按照寒热来决定刺哪条经。

如果是疟脉,满大急,当你的脉出现又满又大又急的时候,这个时候我们知道病是背上面,刺他的背俞穴。我们刺背俞穴的时候,一般用32毫针直接点刺放血就可以了,在督脉外开一寸半的地方,如心俞,督俞。我们会用到背上的俞穴,背上的俞穴是阳,是内脏五脏六腑与外面的阳沟通的地方,门户的地方,管这个门是少阳。

我们怎么知道病在哪个地方?用阿是穴,阿是穴的精神就是按照每个俞穴去按,按到痛了,痛的地方就是病的所在,这就是阿是穴的精神。后来,有人就把阿是穴说成是哪里痛就扎哪里,那是不是眼睛痛就扎眼睛,心脏痛就扎心脏吗?

我们在治疟的时候,在背上去找,什么地方都没有按痛,就是在肝俞上有按痛,在第九椎旁开一寸半找到压痛,在肝俞上放血就好了。

足太阳膀胱经是少气多血的一条经,尽量放血没有关系,但是,也不要太过。如果脉是满大急,这个时候在背上的膀胱经上去点刺出血,看病人的胖瘦来决定出血量多少。

我们知道这个病人得了疟症,脉是小实急,我们知道是在阴上面,满大急是在腑上面,小实急是在脏上面,这个时候我们可以在少阴经上去灸,然后去刺他的井穴。

如果疟脉满急大,刺背俞穴,取譩譆穴,第六椎脊突下旁开三寸左右各一个,根据病人的体质,刺出血的多少。

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